Początki rodzicielstwa to czas pełen radosnego podekscytowania, ale również pytań i niepewności. Świeżo upieczeni rodzice zadają sobie mnóstwo pytań, dominujące wśród nich są te o zdrowie. Jednym z najczęstszych problemów okresu niemowlęctwa jest kolka jelitowa. Czy wiesz o niej dostatecznie dużo, by zapobiegać jej atakom u Twojego dziecka?

 

Czy kolka jest niebezpieczna?

Nie. Kolka nie jest stanem, który bezpośrednio zagraża życiu i zdrowiu dziecka, nie należy jej jednak lekceważyć. Częste i intensywne kolki niemowlęcej są męczące zarówno dla dziecka, jak i dla rodziców. Kolka, której się nie zwalcza, może negatywnie wpływać na budowanie więzi.

Czy preparaty zawierające szczepy bakterii probiotycznych pomagają w łagodzeniu kolki?

Tak. W toku badań naukowych prowadzonych na dwóch grupach dzieci – przyjmujących preparat probiotyczny i placebo – udowodniono, że preparat zawierający szczepy bakterii Pediococcus pentosaceus oraz Bifidobacterium longum znacząco skraca czas trwania płaczu u niemowląt.

Czy środki uspokajające pomagają w przypadku kolki?

Nie. Nie należy podawać dziecku preparatów uspokajających ani innych leków, które nie zostały zarekomendowane przez lekarza. Bezpośrednią przyczyną kolki są nagromadzone w jelitach gazy, preparaty uspokajające nie ułatwiają ich wydalenia. Pediatrzy rekomendują regularne podawanie preparatów probiotycznych i symetikonu.

Czy dzieci z kolką mają koszmary?

Nie. Przyczyną nieutulonego płaczu niemowląt (często nocą) jest dyskomfort spowodowany nagromadzeniem gazu w jelitach. Badania nad snem dzieci ciągle trwają, przyjmuje się jednak, że koszmary senne i w ogóle śnienie dotyczy dzieci starszych. Koszmary senne to jeden z najczęstszych problemów występujących w 3. roku życia.

Czy dziecko z kolką można zostawić płaczące?

Nie. Dowiedziono, że pozostawienie dziecka „do wypłakania się” może trwale, negatywnie wpłynąć na relacje między rodzicem a dzieckiem. Dodatkowo takie postępowanie nie przyczynia się do skrócenia czasu trwania kolki i stanowi niebezpieczeństwo – dziecko może ulewać, pozostawienie go bez opieki grozi zachłyśnięciem.

Jak rozpoznaje się kolkę?

Kolkę rozpoznaje się na podstawie typowej dla niej objawów, czasu ich trwania i częstości występowania. Wśród objawów typowych dla kolki wyróżnia się:

  • nagły, nieutulony płacz, który występuje bez wyraźnej przyczyny,
  • prężenie się, podciąganie nóg i nagłe ich prostowanie, zaciskanie piąstek,
  • ulewanie,
  • powiększenie obwodu brzucha, wzdęcie i trudności z wydalaniem gazów,
  • trudności z oddaniem stolca,
  • stolec o zmienionej barwie, śluzowaty.

Jak długo kolka utrzymuje się każdej nocy?

Czas trwania pojedynczego ataku może być różny. Bywa, że dziecko uspokaja się po kilkunastu minutach, innym razem płacze nawet do kilku godzin. Dowiedziono, że preparaty probiotyczne znacząco skracają czas trwania płaczu u niemowląt.

Jak zapobiegać kolkom u dzieci?

W pierwszej kolejności należy zadbać o prawidłową technikę karmienia, dziecko nie powinno połykać powietrza podczas jedzenia. Jeśli karmisz mlekiem modyfikowanym, rozważ zakup butelki antykolkowej. Oprócz techniki karmienia warto jest rozważyć podawanie preparatu probiotycznego. Dowiedziono, że regularne przyjmowanie preparatu zawierającego szczepy Pediococcus pentosaceus CECT8330 oraz Bifidobacterium longum CECT7894 wspiera łagodzenie płaczu niemowląt.

Jak sprawić, aby dziecko spało z kolką?

Należy dążyć do uwolnienia zalegających w jelitach dziecka gazów. Delikatny masaż brzucha, ciepły okład (np. z przeprasowanej ciepłym żelazkiem pieluchy) lub kąpiel działają uspokajająco i rozluźniająco – mogą zmniejszyć dyskomfort i pomóc dziecku zasnąć.

Co wiąże się z kolką niemowlęcą?Kolka wiąże się z dyskomfortem w okolicy brzucha, niemożnością oddania gazów i stolca oraz niepokojem. Należy dążyć do skrócenia czasu trwania ataku kolki, co pozytywnie wpływa na budowanie relacji, więzi, jakości snu i samopoczucia dziecka.

Co działa w przypadkunieutulonego płaczu?

Najskuteczniejsze w zwalczaniu kolki u niemowląt są metody, które zostały przebadane naukowo i które rekomendują lekarze pediatrzy i położne, np. podawanie preparatów probiotycznych, zawierających szczepy bakterii Pediococcus pentosaceus CECT8330 oraz Bifidobacterium longum CECT7894, które nie powodują powstawania gazów i wspomagają rozwój flory bakteryjnej jelit. Domowe sposoby na kolkę, np. okład czy biały szum, mogą pomóc doraźnie i w niewielkim stopniu skrócić czas trwania płaczu.

Skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko ma kolkę?

Kolce towarzyszą charakterystyczne objawy. Wśród nich jest nagły i trudny do uspokojenia płacz niemowlęcia, powiększenie obwodu brzucha, przybieranie charakterystycznej pozycji z podkurczonymi nogami i ulewanie. W zależności od przyjętych kryteriów objawy występują z różnym nasileniem:

Kryteria WesselaZmodyfikowane kryteria WesselaKryteria rzymskie III
Jak długo trwa płacz w ciągu dnia?min. 3 godzinymin. 3 godzinymin. 3 godziny lub powyżej 3 godzin
Jak często występują napady?co najmniej 3 razy w tygodniuco najmniej 3 razy w tygodniuco najmniej 3 razy w tygodniu
Od jak dawna obserwowane są napady?od co najmniej 3 tygodniod co najmniej tygodniaod co najmniej tygodnia
Dodatkowe kryterianie występująnie występująDziecko rozwija się prawidłowo, a ataki płaczu nie mają wyraźnej przyczyny

 

Jak radzić sobie z kolką u dzieci?

Doraźnie w łagodzeniu objawów kolki można stosować metody domowe. Każda, po której dziecko się uspokaja i która mu nie szkodzi, może być stosowana. Aby zapobiegać kolce w przyszłości, rozważ profilaktyczne podawanie dziecku preparatu z probiotykiem.

Co powoduje kolkę u dziecka?

Pediatrzy i neonatolodzy spierają się o przyczyny kolki u dzieci. Wśród najczęściej cytowanych wymienia się niedojrzałość układu pokarmowego i nieprawidłową florę bakteryjną jelit, zaburzenia relacji w rodzinie czy karmienie techniką, która powoduje połykanie przez dziecko powietrza w czasie jedzenia.

Jak długo kolka utrzymuje się u dzieci?

Kolka ustępuje samoistnie, zwykle około 4.-5. miesiąca życia.

W jaki sposób dzieci pozbywają się kolki?

Atak kolki zwykle ustaje po wypróżnieniu lub oddaniu gazów. U starszych niemowląt w wyniku postępującej dojrzałości układu pokarmowego objawy kolki są coraz łagodniejsze, aż do całkowitego jej wygaszenia.

Które pokarmy są przyczyną kolki u dzieci?

Bez względu na to, czy dziecko jest karmione piersią, czy mlekiem modyfikowanym, może wystąpić u niego kolka niemowlęca. Karmienie piersią nie jest czynnikiem ochronnym, stąd jeśli Twoje dziecko płacze z powodu kolki, rozważ profilaktyczne podawanie preparatów probiotycznych. Jeśli dziecko jest karmione piersią, podawaj je łyżeczką – przed, po lub w trakcie karmienia.

 

Dlaczego kolka zdarza się w nocy?

Kolka zwykle występują późnym popołudniem lub nocą, ma to bezpośredni związek z karmieniem i czasem, w jakim powstają gazy jelitowe uważane za przyczynę kolki.

Piśmiennictwo:
1. A. Rurarz, K. Ratajczak, W. Feleszko, Kolki niemowlęce, „Pediatria i Medycyna Rodzinna” 2016, t. 12, nr 4, s. 413–418.
2. J. Wendorff, K. Połatyńska, Lęki nocne u dzieci, „Pediatria po dyplomie” 2012, t. 16, nr 3, s. 40–44.
3. Tintore, J. Cune, Probiotic treatment with ab-kolicare® causes changes in the microbiota which correlate with a reduction in crying time, „Journal of Pharma and Bio Sciences” 2017, Vol. 8, No. 1, s. 281–288. Dostępny online: https://ijpbs.net/abstract.php?article=NTYzMA== [data dostępu: 9.05.2020].
4. J. Santas, Pediococcus pentosaceus cect 8330 and Bifidobacterium longum cect 7894 show a trend towards lowering infantile excessive crying syndrome in a pilot clinical trial, “International Journal of Pharma and Bio Sciences” 2015, Vol. 6, No. 2, s. 458-466.